Содержание
Какие группы лекарственных средств имеет право реализовывать аптечный пункт. Люди PRO — за первым столом. Первый российский портал для провизоров.
В настоящее время при осуществлении оборота сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств необходимо руководствоваться списками сильнодействующих и ядовитых веществ, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 964 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей УК РФ «. Минздравсоцразвитием РФ подготовлено подробное официальное разъяснение по вопросу реализации аптечными организациями сильнодействующих лекарственных средств, изложенному в Письме от 24.06.2008 N 4406-РХ. В указанном Письме Минздравсоцразвития РФ разъясняет, что для осуществления оборота лекарственных средств, отнесенных к сильнодействующим или ядовитым веществам, аптечным организациям необходимо иметь обычную лицензию на фармацевтическую деятельность. Ни перечисленные в указанном Письме Минздравсоцразвития РФ нормативно-правовые акты, ни какие-либо иные нормы действующего законодательства, принятые после издания указанного выше Письма, в частности, Федеральный закон РФ от 12. 04.2010 г. «Об обращении лекарственных средств» и утвержденные Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 г. N 706н «Правила хранения лекарственных средств», не налагают каких-либо ограничений на право реализации сильнодействующих лекарственных средств, включая и находящиеся на предметно-количественном учете, в зависимости от вида аптечной организации.
В соответствии с п. 35 ст. 4 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» аптечная организация — организация, структурное подразделение медицинской организации, осуществляющие розничную торговлю лекарственными препаратами, хранение, перевозку, изготовление и отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 июля 2010 г. N 553н утверждены следующие виды аптечных организаций:
- Аптека: готовых лекарственных форм; производственная; производственная с правом изготовления асептических лекарственных препаратов.
- Аптечный пункт.
- Аптечный киоск.
Однако никакие отличительные особенности этих видов ни в этом Приказе, ни где-либо еще не приведены. В п. 7 ст. 55 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», где перечислены медицинские товары, которые имеют право продавать аптечные организации, также нет ограничений в зависимости от их вида.
В заявлении о предоставлении лицензии на фармацевтическую деятельность для каждого вида аптечного учреждения приведены выполняемые функции, из сопоставления которых следует вывод, что фактически отличия есть только между производственными аптеками и аптеками готовых лекарственных форм, к которым можно отнести собственно аптеку, киоск и аптечный пункт. Хотя можно заметить, что отпуск лекарственных препаратов не присутствует в списке функционала киоска, таким образом, киоск не занимается отпуском лекарственных средств по рецептам.
Положение о лицензировании фармацевтической деятельности, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 22. 12.2011 N 1081, вообще не предполагает различий в наборе предоставляемых лицензиатом сведений в зависимости от выбранного вида организации.
Требования к помещениям аптечных организаций были ранее установлены действовавшим до 2 марта 2014 года Отраслевым стандартом «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения» ОСТ 91500.05.0007-2003, утвержденным Приказом Минздрава РФ от 04.03.2003 N 80. В настоящее время, после отмены указанного Отраслевого стандарта Приказом Минздрава РФ от 09.01.2014 N 1н, действующее законодательство в явном виде не регламентирует требования к размещению, составу и площадям помещений аптечных организаций готовых лекарственных форм, аптечным пунктам и аптечным киоскам.
Нужно отметить, что до 2003 г. действовали стандарты, утвержденные Минздравмедпромом в 1994 г., в которых были прописаны функциональные различия между видами аптечных учреждений. Но они настолько несовременны сегодня, что использовать их невозможно. А замены им до сих пор нет.
За дополнительной информацией рекомендуем обратиться в орган исполнительной власти, в ведении которого находится надзор за деятельностью аптечных учреждений.
В чем принципиальная разница между покупателем в аптеке и покупателем в супермаркете?
Начнем с того, что мотивы у этих двух покупателей одинаковые. Возникает некая потребность. В нашем случае, когда мы говорим об аптеках – это проблема или беда, с которой человек приходит в аптеку. Основное отличие – это характер покупки. Потому что покупка в аптеке – это покупка на негативе, то есть есть четкие характеристики, которые можно понять, что это именно такая покупка. Первое – это действительно случилась беда, а второе, когда мы идем в аптеку, мы четко с вами понимаем, что можем встретить там больных людей. То есть там есть инфекция, есть риск заболеть, заразиться, даже если ты не болен. Поэтому чем реже мы посещаем аптеку, тем лучше. Большинство людей живут в такой парадигме.
Есть еще и особая категория покупателей – это наши горячо любимые пенсионеры, для которых посещение аптеки несет в себе удовлетворение дополнительной потребности. Это так называемое получение дополнительных ушей. Раньше пенсионеры имели две возможности для реализации этой потребности: это были врачи и аптекари. Сейчас с врачами стало сложнее: ввели новые процедуры, электронные очереди, четко фиксированное время приема и соответственно возможностей реализации ожиданий с точки зрения долгого разговора, демонстрации иногда своих заболеваний, обсуждения родных и близких, ситуации в стране, в мире, все это ушло на территорию аптеки. В аптеке же есть мотивированные уши, заинтересованные в завершении разговора покупкой.
Говоря об основной массе покупателей, для которых посещение аптеки необходимо, чтобы решить проблему, возникает вопрос: “Какие у человека ожидания от посещения аптеки в этом случае?”. Безусловно – это приобрести эффективное средство и получить грамотную консультацию. Потому что все мы с вами понимаем, что в аптеке работают люди с профильным высшим образованием.
В большинстве своем затраты на лекарства незапланированны. То есть, как говорят в народе, прижало, прихватило. Соответственно мы хотим получить решение проблемы по своим средствам. Мы с вами, благодаря в том числе рекламе, интернету знаем, что для одной проблемы существует несколько решений: от самых дорогих до самых дешевых. Чем они отличаются? Наверное, в этом как раз должен помочь специалист. Именно эти составляющие отличают покупки в магазинах от покупок в аптеках.
Есть и позитивный случай посещения аптеки — это подготовка к отпуску. Все мы, особенно если у нас есть дети, начинаем формировать аптечку отпускника. Хотя и эта покупка в какой-то мере проходит на негативе, ведь при этом мы прогнозируем негативные ситуации и подбираем под них определенные решения.
Тэги:
фармакология
,
фармацевтика
,
лекарство
,
аптека
Различия между традиционной аптекой и аптекой «затраты плюс»
Кайл Маккормик, фармацевт, владелец Blueberry Pharmacy, обсуждает различия между традиционной моделью аптеки и моделью аптеки «затраты плюс».
В: Для начала, каковы некоторые различия между традиционной моделью аптеки и аптекой «затраты плюс»?
Кайл Маккормик: По сути, самая большая разница заключается в том, как мы оцениваем лекарства, и мы не берем страховку. Главным образом потому, что мы, вероятно, немного углубимся в это, но эти лекарства, которые мы продаем, непатентованные лекарства, очень недороги. Когда мы думаем о том, для чего мы покупаем страховку, мы покупаем страховку на большие расходы, неизвестные события, общие лекарства от холестерина, которые стоят менее 3 долларов в месяц, не являются дорогими или непредсказуемыми. Поскольку они не являются страховыми продуктами, мы не берем страховку. Нам нравится делать вещи за дополнительную плату, потому что мы считаем, что услуги, которые мы предоставляем, одинаковы, независимо от того, назначаем ли мы метформин, лизиноприл, текфидера или иматиниб. Лекарство не имеет значения; мы используем те же когнитивные навыки и услуги, чтобы предоставить этому пациенту. Мы должны получать одинаковую сумму по каждому рецепту, который мы выписываем.
Вопрос: Какие группы пациентов получают наибольшую пользу от модели «затраты плюс»? Как фармацевты могут идентифицировать эти группы?
Кайл Маккормик: Теоретически в долгосрочной перспективе от модели «затраты плюс» выигрывают все. Большая часть долларов здравоохранения тратится на административное бремя и посредников. Вся модель «затраты плюс» исключает посредников из этой сделки. В конечном итоге выигрывают все: плательщики, работодатели, налогоплательщики, пока мы не придем к тому миру, в котором все имеет цену плюс, и все получают выгоду.
Мы обслуживаем всех. Наша демографическая группа пациентов включает всех, кроме пациентов с Medicaid. Честно говоря, мы хотим помочь пациентам с Medicaid, потому что многие из них больше всего нуждаются в нашей помощи. Проблема в том, что доплаты настолько низки, что трудно убедить кого-то делать это по цене плюс, если у них есть доплата 0, 1 или 3 доллара, потому что у нас цена плюс 10, а это означает, что ничто не стоит меньше 10 долларов. 0, 1, 2, 3 доллара против 10 долларов. Это простое решение.
Вопрос: Как модель «затраты плюс лекарство» может помочь воздействовать на социальные детерминанты здоровья?
Кайл Маккормик: Одной из социальных детерминант здоровья является, и я, вероятно, буду резать ее, но я знаю, что это как-то связано с затратами, доступом и ценовой доступностью. В текущей модели это совсем не так, малодоступности, большие затраты для пациентов. Пациенты сталкиваются с решением платить за свои лекарства или платить за еду.
В нашей модели мы устанавливаем справедливые и прозрачные цены для всех. У нас есть пациенты, которые переходят от оплаты страховки в размере 300 долларов в месяц к тому, чтобы получить точно такое же лекарство всего за 30 долларов. Это страховка, поэтому они платят премию. Это их доплата. В нашей модели у них нет ничего из этого, и это составляет 270 долларов сбережений каждый месяц для тех пациентов, которые можно перенаправить на лучший выбор продуктов питания, лучшее здоровье, другие решения, связанные со здоровьем, погашение долгов, посещение школы, разные вещи такие.
Сама модель за счет снижения затрат и повышения доступности лекарств влияет на многие социальные детерминанты здоровья.
В: Как кадровый кризис повлиял на аптеки, работающие по принципу «затраты плюс»? Отличалось ли воздействие от традиционных аптечных моделей?
Кайл Маккормик: Поскольку у нас нет бремени взаимодействия со страховыми компаниями, требования к персоналу намного ниже, поэтому мы не тратим 30% нашего времени на устранение страховых проблем, мы не тратим, сколько часов в месяц мы проводим аудиты, сколько часов в месяц мы не тратим на поиски, чтобы максимизировать наши сбережения.
Затраты на ведение бизнеса намного ниже, а это означает еще меньше работников. При этом, потому что у нас нет всей этой эффективности, и мы просто имеем дело непосредственно с пациентами, оказывающими непосредственную помощь пациентам. Людям нравится модель. Ко мне все время обращаются фармацевты и технические специалисты, которые хотят, чтобы их наняли. У меня пока нет средств, чтобы нанять их, но недостатка в людях, которые хотят работать за дополнительную плату, нет.
В: Что бы вы хотели добавить?
Кайл Маккормик: Многие проблемы наших медицинских аптек могут быть решены с помощью модели «затраты плюс». Мы ориентированы исключительно на объемы, мы зарабатываем всего 20 центов на лизиноприле, чтобы заплатить фармацевту, просто выписав лизиноприл, который вам придется заполнить, не более 100 000, вам придется выписать миллион рецептов на лекарства. лизиноприл только для того, чтобы платить зарплату фармацевту, верно?
Это не здорово. Нет времени. Фармацевты буквально не могут выписать миллион рецептов. Итак, в этой модели нет времени на уход за пациентами. Нет времени, потому что нет механизма оплаты. В нашей модели «затраты плюс» мы устанавливаем минимальную цену, мы говорим, что не собираемся принимать лекарства ниже 10 долларов за рецепт, потому что это ценность нашего времени. В этом ценность нашего консультирования пациента. В этом ценность проверки лекарственного взаимодействия, чтобы убедиться, что это безопасно и эффективно для пациента. Ниже этого мы не опускаемся. Это наша ценность. Как только мы осознаем нашу ценность и взимаем за это плату, пациенты видят в нас поставщиков медицинских услуг, они видят в нас поставщиков медицинских услуг. В то время мы лучше всего можем работать с максимальной лицензией.
Розничная торговля аптеками | Малый бизнес
Деннис Хартман
Большинство потребителей хотя бы время от времени испытывают потребность делать покупки в розничной аптеке. Розничная торговля аптеками состоит из аптек по соседству, крупных сетей аптек и супермаркетов или розничных продавцов с отделами аптек. Несмотря на повсеместное распространение аптек, конкуренция в отрасли высока, поскольку розничные торговцы адаптируются к меняющимся тенденциям на рынке и стремятся удержать клиентов.
Типы магазинов
Розничные аптеки делятся на несколько различных категорий. В то время как некоторые из них являются независимыми аптеками, имеющими лицензию на отпуск лекарств и продажу товаров в розницу, другие являются национальными или региональными сетями. Некоторые сетевые аптеки используют модель франшизы, позволяя отдельным владельцам, открывающим свои собственные точки, использовать корпоративный брендинг, каналы сбыта и методы маркетинга в обмен на комиссионные. Большинство розничных аптек объединяют специальный аптечный отдел с обычным розничным магазином, торгующим безрецептурными лекарствами, средствами личной гигиены и косметикой, продуктами питания и разнообразными товарами, от игр и игрушек до электроники и одежды.
Рабочие
В розничной торговле аптеками занято много разных работников. В каждом магазине есть менеджер, а также менеджеры отделов или помощники менеджеров, которые выполняют дополнительные административные обязанности. Продавцы-консультанты, как правило, являются работниками розничной торговли начального уровня. Фармацевтам требуется специальная степень и лицензия для отпуска лекарств. Персонал по обслуживанию зданий и генеральные подрядчики предоставляют услуги по строительству, ремонту и уборке. Водители по доставке безопасно доставляют запасы, включая лекарства, в торговые точки. Наконец, руководители и офисный персонал наблюдают за бизнес-операциями коммерческих предприятий розничной торговли лекарствами и франчайзи. Advisen, отраслевая аналитическая фирма, отмечает, что почти половина расходов типичной аптеки приходится на оплату труда.
Выручка
Розничная аптека получает большую часть своей прибыли от продажи лекарств. Согласно отраслевому анализу, проведенному Advisen, в 2008 году выручка аптечной отрасли составила более 307 миллиардов долларов, при этом 60 процентов доходов сетевых аптек приходится на продажи по рецептам, а 90 процентов доходов независимых аптек приходится на рецепты. Это означает, что розничные аптеки полагаются на свои обычные товары для привлечения клиентов, чьи покупки по рецепту и заявления о медицинском страховании обеспечивают основную часть дохода и прибыли магазина.